|
|
|
| Главная |
|
Написал Administrator
|
|
06.07.2009 |
ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯТОР СЕРДЦА
Это было, разумеется, не простое дело, но физики и инженеры способны сейчас решать и более трудные задачи. И вот через некоторое время инженеры предложили одной шведской фирме проект очень легкого электрического стимулятора, весившего лишь несколько более 100 граммов, и, как можно предположить, вполне пригодного для того, чтобы поместить его в тело человека.
В этом маленьком аппарате было расположено в ряд несколько батарей с долгим сроком службы. Такой набор батарей обеспечивает работу по меньшей мере в течение трех лет. А что нотом, по истечении этих трех лет? Это не трудная проблема, так как аппарат пришивается под кожей и необходимо лишь небольшое вмешательство, чтобы извлечь стимулятор из его ложа и заменить новым, который будет работать столько же, а возможно и дольше, так как за это время электротехника, несомненно, сделает успехи.
При изготовлении такого аппарата, разумеется, должны быть приняты во внимание многие частности. Прежде всего материал нужно выбрать такой, чтобы он не раздражал подкожных тканей. Поэтому аппарат заключают в футляр из искусственной смолы, как выражаются специалисты, совместимой с тканями организма. Электроды пришивают к сердечной мышце.
Читателю будет интересно узнать, как такие электростимуляторы работают на практике. Приведем два случая из клиники в Мюнстере.
Первый случай: врач 61 года уже давно знал, что его сердце не в порядке. Летом 1960 года у него наблюдался первый приступ болезни Морганьи — Эдемса — Стокса. Затем приступы участились, стали все более и более тяжелыми и заставляли больного подолгу лежать в постели. Лекарства не помогали. Во время приступа частота пульса сильно уменьшалась, больной терял сознание, и врачи решились применить наружный электростимулятор, описанный выше. Игольчатый электрод вводили в межреберный промежуток до соприкосновения с сердцем, затем включали электростимулятор, посылавший в сердце импульсы, которые заставляли его возобновлять деятельность.
Так, продолжалось в течение некоторого времени, но затем приступы стали настолько тяжелыми и грозными, а главное — частыми, что это вызвало большую тревогу за судьбу больного, и надо было решиться на нечто большее. В подобных случаях в клинике возможно постоянное автоматическое наблюдение за деятельностью сердца больного с помощью непрерывной электрокардиографии, и если состояние сердца указывает на возможность нового приступа, то аппарат, непрерывно записывающий электрокардиограмму, дает сигнал по радио, и врачи, вызванные этим сигналом, оказывают помощь больному, ведь они всегда находятся в клинике.
Как ни разумно и замечательно все предусмотрено, этого оказалось недостаточно, и "потому было решено поместить небольшой электростимулятор больному под кожу.
|
|
|
Написал Administrator
|
|
06.07.2009 |
ИСКУССТВЕННЫЕ СЕРДЦА
Следует пожалеть, что великий фантаст, предсказавший технику грядущего, Жюль Верн, в своих романах не уделил внимания медицине будущего. Он, вероятно, написал бы и роман о сердце, предугадав то, что несколькими десятилетиями позднее создали инженеры и медики: возможность велеть сердцу остановиться и тем самым позволить хирургу производить операции на этом центральном органе кровообращения человеческого тела, исправлять врожденные и приобретенные дефекты, а затем восстанавливать обычное кровообращение, которое во время операции осуществляли машины.
Аппарат «искусственное сердце и легкие» поистине чудо, созданное гением человека *. Каждый год аппарат этот по-
* Аппарат для искусственного кровообращения впервые был создан советским ученым С. С. Брюхоненко (1890—1060) в 1924 году и назван автожектором. Вскоре искусственное сердце было им дополнено искусственными легкими. В условиях эксперимента Брюхоненко применял искусственное кровообращение с целью оживления при клинической смерти зволяет избавлять тысячи сердечных больных, особенно детей, от несчастья, которым они страдают по жестокой прихоти природы. Но ученые не Удовлетворены этим чудесным аппаратом. Ведь он только на час или на несколько часов может взять на себя задачу сердца. Кроме того, этот метод обходного кровообращения придуман лишь для того, чтобы иметь возможность оперировать на сердце, когда есть врожденный или приобретенный порок, который может быть устранен хирургическим путем.
Остается неисчислимое множество больных сердец, которым пока еще не может помочь ни один хирург; им не может помочь и специалист по болезням сердца, назначив лекарства: наперстянку, строфант, вытяжку из ландыша, рауволь-фию, чудесное растение, которое растет у подножья Гималаев, и другие. У таких больных сердце, истощенное болезнями и нагрузкой, связанной с требованиями жизни, в значительной мере утратило свою силу. Таким людям нужно было бы новое, здоровое сердце, обладающее билами здоровой молодости, своего рода протез, подобный искусственной челюсти, двигатель, делающий то, на что способно сердце, дарованное человеку природой.
Это была, конечно, более чем фантастическая и утопическая мысль. Она побудила врачей и инженеров задуматься: нельзя ли реализовать идею искусственного сердца и сделать ее действительностью?
Поэты находили для сердца много лирических сравнений, f но медики всегда сопоставляли его только с насосом. Насос... В таком случае, если мы думаем об искусственном сердце, речь должна идти о создании своего рода насоса, принимающего кровь из больших собирающих трубок — вен и перекачивающего ее в артерии, которые затем доставят ее дальше. Когда впервые возникла мысль построить такой насос, который смог бы заменить сердце, разумеется, было ясно, что это одна из труднейших задач, когда-либо возникавших перед изобретателем. Но в эпоху космических полетов и атомной энергии все казалось осуществимым, и некоторые врачи и инженеры отважились приступить к разрешению проблемы и создать первые искусственные сердца.
подопытной собаки и совместна с хирургом H. H. Теребипским при операциях на «сухом* сердце собаки. В 1965 году посмертно С. С Брюхо-цепко эа работы в области искусственного кровообращения присуждена Ленинская премия. (Прим. п е р е в.)
|
|
Последнее обновление ( 06.07.2009 )
|
|
|
Написал Administrator
|
|
04.07.2009 |
ТАДЕУШ РБИХШТБИН
Когда Тадеуш Рейхштейн, вместе с Е. Кендэллом и Ф. Хенчем, получал в 1950 году Нобелевскую премию за создание кортизона, в своей благодарственной речи он говорил о великом счастье, выпавшем на его долю в связи с тем, что уже в ранней юности он переселился в Швейцарию и там смог вдохнуть воздух свободы и гуманизма. На его родине, во Вроцлаве, где 20 июля 1897 года в семье инженера родился Тадеуш, тогда не было места для какого-то Рейхштей-на. Возможно, что впоследствии он нашел бы там полезную работу, быть может, инженера; но никогда не стал бы тем, кем стал в действительности, — великим химиком и создателем ценнейшего лекарства-В то неспокойное время из него мог выйти техник, руководитель технической конторы, каким был его отец, но не более.
Отцу Рейхштейна политическое положение в царской России и отсутствие видов на общественный прогресс были не по душе. Лучше не стало и когда семья переехала в Киев.
|
|
Продолжение...
|
|
|
КРАСКИ СТАНОВЯТСЯ ЛЕКАРСТВАМИ |
|
Написал Administrator
|
|
04.07.2009 |
|
КРАСКИ СТАНОВЯТСЯ ЛЕКАРСТВАМИ
Мы уже говорили, что Пауль Эрлих — основоположник химиотерапии.
Он мечтал о великой стерилизующей терапии, о полном истреблении болезнетворных микробов особыми химическими веществами. Его исследования только положили начало, но задача эта не была решена.
* Заслуга Сэбина состоит в том, что, опираясь на известный в науке факт о действии живых ослабленных вакцин, получаемых из микробов, он создал такие вакцины из вирусов. Он успешно селекционировал и очистил по методу изолированных колоний три типа вакцинных штаммов вируса полиомиелита. Он создал теорию отбора этих вакцинных штаммов вирусов полиомиелита, сравнив эффективность при заражении обезьян прямо в головной, спинной мозг и при заражении через рот 'Живая вакцина из штаммов Сэбина была испытана в 1954—1958 годах в США, Голландии, Мексике, Сингапуре и Чехословакии. Однако полное признание она получила лишь после того, как в СССР благодаря работам М. Чумакова и А. Смородинцева были произведены массовые прививки в 1959 и I960 годах, тогда было привито 77 миллионов человек препаратом в виде конфет и драже. Причем из них 72 миллиона были в возрасте до 20 лет. Вакцинация, проведенная в первом полугодии, способствовала тому, что во второй половине года, когда обычно развивается инфекция, отмечено было резкое снижение заболевания. Предложенная М. П. Чумаковым быстрая иммунизация создала среди населения нашей страны широкую прослойку людей, невосприимчивых к заболеванию полиомиелитом, что препятствовало распространению этой болезни вообще. За разработку вопросов борьбы с полиомиелитом в нашей стране и внедрение передовых методов в практику М. П. Чумакову и А. А. Смо-родинцеву была присуждена Ленинская премия. |
|
Продолжение...
|
|
|
|
|
